| 种植业保险分户标的投保清单 | ||||||||||
| 本分户标的投保清单为 号投保单的组成部分，投保人应如实、详细填写，并保持字迹清晰，纸面整洁。 | ||||||||||
| 投保险种： | 政策性种植业保险 | 水稻(大灾） | ||||||||
| 标的种植地点： | 单位保险金额：900元/亩 | 保险费率： | 4% | 单位保险费： | 36元 | |||||
| 序号 | 被保险人 | 身份证号/组织机构代码 | 农户银行卡号或银行帐号 | 农户开户行 | 联系方式 | 保险数量（亩/株） | 总保险费（元） | 农户自交保险费（元） | 备注 | 农户签字 |
| 姓名 | ||||||||||
| 1 | 李洪双 | 15232619740101737X | 6229760540500408327 | 信用社 | 13948655590 | 296 | 10656 | 2131.2 | ||
| 合计 | 13948655590 | 296 | 10656 | 2131.2 | ||||||