各苏木乡镇人民政府,六号农场管委会,大沁他拉街道办事处,
旗政府有关办局:
经旗人民政府同意,现将《奈曼旗2016—2020年卫生健康扶贫工作规划》印发给你们,请结合实际,认真贯彻落实。
2016年11月8日
奈曼旗2016—2020年卫生健康扶贫
工作规划
为贯彻落实市委、市政府精准脱贫工作要求,完成好卫生健康扶贫工作目标,结合实际,制定本工作规划。
一、工作目标
根据全旗整体扶贫工作部署,卫生健康扶贫以开展健康体检、健康宣传为依据,找准短板、差别支持、精准施策。全旗建档立卡3.29万贫困人口中,共有14620人属于“因病致贫、因病返贫”人口,需要纳入卫生健康扶贫计划,2016-2020年计划通过着力提升贫困地区卫生院医疗服务和技术水平,提高医疗费用报销比例等政策,努力减轻因病致贫、因病返贫家庭经济负担,实现如期脱贫。
二、主要任务
(一)对建档立卡贫困人口实施免费健康体检。制定《奈曼旗建档立卡贫困人口免费健康体检实施方案》,从2016年开始至2020年5年时间,每年对全旗3.29万国标建档立卡贫困人口免费体检。同时对体检中发现的各类疾病,实施建档立卡和随访管理。此项工作由卫生局组织,苏木乡镇卫生院实施,资金由市、旗两级财政予以保障。
(二)开展“因病致贫、因病返贫”贫困人群入户调查。对全旗14620名“因病致贫、因病返贫”贫困人口进行入户调查,建立电子档案,统计因病致贫的原因、发病人群特征、疾病类型等,有针对性的制定预防、治疗相关措施,实施动态管理。特别是对各区域发病率较高的前几类病种,医疗机构要强化救治能力建设,医保部门逐步提高发病率较高疾病医疗费用补偿比例。
(三)进一步加大大病救助力度。在农村合作医疗补助和大病保险补助基础上,由政府为建档立卡贫困人口购买商业保险,对这类人群的住院医药费实施二次补助,最终实现医疗费用最大额度报销。保费:85元/人,残疾、死亡的赔付补偿10万元,住院医疗费用补偿最高20万元/年;赔付补偿比例:新农合政策补偿后个人自付5000元以上部分,按80%补偿。
(四)组织实施“家庭病床”制度。对建档立卡贫困人口中,行动困难的慢性病患者,设立家庭病床,由辖区内苏木乡镇卫生院上门送医送药,医疗费用列入新农合住院补偿管理,100%报销,苏木卫生院负责核准符合条件的“病床”数量,旗合管办对家庭病床的医疗费用,做好量化测算,列入各乡镇卫生院总额控制支出范围并加强日常监督管理。
(五)积极开展新农合支付方式改革。实施医疗机构新农合总额控制“10+100+20%”支付方式改革,尽最大限度减轻全旗参合农牧民就医负担。在旗内苏木乡镇卫生院,自付10元门诊慢性病观察治疗,新农合补偿290元/人/年,国标建档立卡农村贫困人口440元/人/年。在旗内苏木乡镇卫生院住院治疗的,每次只需自付100元,剩余医疗费用100%补偿。在旗级医院住院治疗时,每次只需自付总费用的20%,剩余药品目录内药物和诊疗服务项目内的医疗费用100%补偿。
(六)开展旗域内先诊疗后付费政策。对农村贫困人口住院治疗实行先诊疗后付费,在旗级医疗机构设立“一站式”综合服务窗口,实现新农合政策、医疗救助、大病保险制度“一站式”信息交换和即时结算服务。
(七)加强医疗机构基础设施和人才队伍建设。按照“填平补齐”原则,2016-2018年计划投资2亿元,新上旗人民医院三期综合楼建设,旗蒙医医院门诊住院一体综合楼建设,旗妇幼保健所搬迁改造建设,苏木乡镇卫生院基础建设项目,嘎查村标准化卫生室建设等等,计划用三年时间,使旗医院、旗蒙医医院达到三级医院标准,八仙筒卫生院、青龙山卫生院达到二级医院标准,同时优先为乡镇卫生院配置数字化X 射线成像机(DR)、彩超、救护车等一批基本医疗设备,优先为政府支持的村卫生室配备1台健康一体机。届时,全旗卫生医疗机构基础建设和设备装备水平步入全区前列。
加快医疗卫生人才队伍建设,实施学科带头人培养计划,2016—2020年培养自治区级学科带头人3—5名,市级学术、技术带头人30名,旗级学术、技术骨干100名。依托自治区医学院校为贫困地区招收培养农村订单定向本、专科医学生平台,5年为21所苏木乡镇卫生院招收21名订单定向本、专科医学生。根据自治区全科医生培训计划,每年为每个乡镇卫生院招聘1—2名全科医生。开展蒙中医师承培养,在苏木乡镇卫生院中遴选30名具有执业(助理)蒙、中医医师(含中西医结合)资格的人员,根据其专业特长,为其选配指导老师,采取跟师学习、专科进修和临床实践相结合的方式进行培养。到2020年,苏木乡镇卫生院执业医师占卫生技术人员的比例达到60%;乡村医生具有执业助理医师比例达到50%以上。
三、保障措施
(一)加强组织领导。成立卫生健康扶贫工作领导小组,下设办公室。领导小组负责统筹协调卫生精准扶贫工作。办公室在精准扶贫工作领导小组的领导下,承担领导小组的日常工作,加强调查研究,搞好协调服务,推进工作落实,当好参谋助手。
(二)强化政策、制度建设。巩固农村初级卫生保健建设成果,继续完善医疗保障制度,真正解决广大农民群众看病难、看病贵的问题。
(三)强化资金使用管理。加强卫生基础设施项目建设资金和新农合统筹资金管理,为推进卫生健康精准扶贫提供保障。制定《建档立卡因病致贫、返贫贫困人口救助管理办法》,明确医疗扶贫对象,严格按照审核、公示等相关程序落实医疗补偿资金,确保资金使用安全。
(四)全面落实行业扶贫职责。各职能部门要积极参与,各司其职,各负其责,保证全旗卫生健康救助扶贫工作顺利开展,如期实现卫生健康脱贫目标。
抄送:旗委办、人大办、政协办、纪委办,驻奈中区市直有关单位。