健康扶贫慢性病送医配药服务告知书

建档立卡贫困人口(正常脱贫),患有慢性疾病的病人,如果想享受门诊治疗或配药的优惠政策,必须具备以下条件。

1、以前到医保局备案过的病人,今年还管用；

2、没有备案的病人想备案必须用二级及二级以上医院的诊断书和病历,到医保局去备案；

慢病备案及所需手续和程序

二级及以上公立医院病历复印件、诊断书、身份证及社保卡复印件交到签约医生处，由签约医生交到卫生院，卫生院负责到医保局审核备案(地址:诺恩吉雅大楼一楼),备案后选定医院进行诊疗和送医配药服务。

户主（签字）：                             

签约医生（签字）：

送达日期：