“两癌”救助申请

发布日期:2025-03-31 浏览次数:17

2025年度中央专项彩票公益金支持低收入妇女“两癌”救助申报汇总表

填报单位:   明仁苏木永安村   

填表人:佟亚丽

 

联系电话:15047487996

填报时间:2025年3月

 

序号

申报人信息

患病情况

确诊医院信息

治疗费用情况

家庭经济状况

备注

 

 

姓名

身份证号码

联系电话

联系地址

患病名称

患病程度

确诊医院名称

确诊医院电话

实际治疗总费用(元)

报销金额(元)

人员类别代码

年人均纯收入(元)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

石海香

152326198107167128

15894855359

明仁苏木永安村

乳腺癌

侵润性

吉林大学第二医院

13844823515

280200.25

100000.67

01

5065.39

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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