[访谈名称]提升医疗服务能力，优化健康保障措施

[访谈嘉宾]奈曼旗卫生健康委员会  党组书记、主任：张威

[主要内容][旗卫生健康委员会就中蒙医特色服务、婚检、落实现行人口家庭和生育政策、提升基层常见病和多发病诊治能力、解决基层优质医疗卫生资源匮乏问题，免费医学定向生培养计划、提升居民健康素养、巩固健康扶贫成果、推进乡村振兴等进行政策解读和经验分享]

[主持人]今天我们邀请到奈曼旗卫生健康委员会主任张威做客旗政府门户网站在线访谈栏目，张威主任您好！

[张威]主持人好，各位网友大家好！

[主持人]中蒙医特色服务，是我旗医疗服务的特色名片，请您介绍下全旗在中蒙医综合服务能力提升方面重点做了哪些工作？

[张威]2001年我旗被评为国家中医药先进县，2006—2018年先后3次分别通过复审，今年争取新创全国基层中医药示范县。近年来，以京蒙对口支援为契机，通过专家坐诊，派出人员学习，引进先进技术等方式，大力提升中蒙医药综合服务能力，充分发挥中蒙医药诊疗技术在常见病、多发病预防、保健、医疗中的作用，极大地满足了人民群众的多元化就医需求。

一是健全完善中蒙医组织管理。旗委、政府高度重视中蒙医工作，按照“政府领导、部门参与、卫生为主体”的思路，建立分级负责、齐抓共管的中蒙医药工作机制。将中蒙医药服务纳入全旗国民经济发展规划，成立中医药（蒙医药）工作领导小组，制定系列文件，强化政策引领。二是着力推进中蒙医药综合服务体系建设。投资1.3亿元的旗蒙医医院门诊办公综合楼及传染病房楼迁址新建项目即将竣工，年内即将投入使用。积极推进基层医疗卫生机构中（蒙）医馆、中（蒙）医阁建设，今年争取75%的中（蒙）医馆达到优质型，已完成50家嘎查村卫生室（服务站）中（蒙）医阁建设。三是充分发挥中蒙医特色优势。继续加强旗蒙医医院“蒙医疗术科”和“蒙医心病科”重点专科建设，重点打造康复科规范化建设，增设了“治未病”科室并配备设备和人员，蒙医药罐疗法入选内蒙古自治区基层中蒙医药特色技术名单及市级非物质文化遗产代表性项目名录，今年新申报了蒙医药罐治疗腰椎间盘突出症，蒙医一针针刺疗法治疗肩周炎两个特色技术治疗项目。四是进一步加快中蒙医人才培养步伐。自2019年以来，先后通过公开招录中医药（蒙医药）专业人才38名。通过全国少数民族医药骨干人才项目、自治区第三批名老中医药（蒙医药）专家学术经验继承项目、西学中等专业培训培养20人。以师承方式学习中蒙医的8名学员已进入跟师学习公证阶段。经多年实践学习中蒙医的已有5人取得中医（专长）医师资格证。今年7月份我委组织304名基层医务人员开展了中医药（蒙医药）适宜技术培训。上半年旗蒙医医院先后派出12名医务人员外出进修学习。

[主持人]“一次办”“帮您办”也是优化营商环境的一部分,卫生健康部门实施了免费婚前检查“一站式”服务模式，请您详细介绍一下

[张威]旗卫健委同民政局加强部门之间沟通协调，将免费提供婚前医学检查和婚姻登记两项工作同台办公，做到“进一道门，办两件事”，有效提高婚前医学检查率。

为方便婚检人员设检查点两处，地址一：奈曼旗妇幼保健计划生育服务中心—新婚服务处、地址二：奈曼旗政务服务中心二楼婚姻登记处旁—再婚服务处。填写婚前检查登记表后，在医生的指导下进行病史询问等专项检查，保证在最短时间内完成检查和登记工作。同时为参与婚前检查的新人提供生殖保健健康教育、孕前优生健康检查、免费提供叶酸、建立健康档案等生育保健全过程“一条龙”服务。进一步优化了工作流程，对降低出生缺陷率，孕前优生优育检查覆盖率，提高出生人口素质起到了明显的促进作用。

[主持人]国家关于生育政策已经进行调整，社会各界也非常关注，请您就我旗落实现行人口家庭和生育政策情况做一下介绍

[张威]旗卫健委紧紧围绕“建立生育支持体系，促进人口与长期均衡发展”的工作目标，主要做了以下几方面工作：一是配套实施积极生育支持措施，深入贯彻落实“放管服”改革，推进落实公民婚育“一件事一次办”，实施生育登记“线上”、“线下”办理，提高办事效率和服务质量。依法依规废止不符合当前计划生育政策和工作形势的文件，取消了社会抚养费等制约措施。积极推进公共场所母婴设施建设，建设“母婴室”6个。二是积极探索婴幼儿照护服务工作，充分发挥奈曼旗希望幼儿园“自治区级婴幼儿照护示范机构”示范引领、带动辐射作用，不断提高婴幼儿照护服务整体水平。截止6月底，全旗本年度新增托位数345个，全旗婴幼儿托位总数达到1400个,与2020年相比增加1074个，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数从2020年的0.87增加到3.73个，全旗托育机构由6家增加到33家。三是加强政策调整有序衔接。严格落实计划生育各项惠民政策，2021-2022年期间，共发放计划生育各项惠民政策资金2104万元，受益人数12692人（户）。增加计划生育特殊家庭特别扶助制度扶助标准，维护计划生育家庭合法权益，对全面三孩政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭，继续实行现行各项奖励扶助制度和优惠政策。健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，对符合条件的计划生育特殊家庭成员参加城乡居民基本养老保险的，给予参保缴费补贴。强化扶助关怀工作机制，做好计划生育特殊家庭“三个全覆盖”，为全旗49周岁以上计生特殊家庭人员投保计生特殊家庭意外险及住院护理险。四是提高优生优育服务水平。推进旗妇幼保健计划生育服务中心能力建设和旗、苏木乡镇两级妇幼健康服务体系建设，旗人民医院经自治区评审通过成立了危重孕产妇和危重新生儿救治中心。推动落实出生缺陷三级防治策略，健全出生缺陷防治网络，推进免费婚检全覆盖，畅通高危孕产妇抢救绿色通道。成立了旗妇幼保健计划生育服务中心儿童早期发展中心，实施健康儿童行动提升计划，加强儿童保健门诊（儿童保健室）标准化、规范化建设。

[主持人]生育关怀公益金救助内容及如何申请？

[张威]生育关怀公益金宗旨是围绕群众需求、聚焦生育行为，造福于计划生育家庭。为了维护群众在实行计划生育中的合法权益，帮助他们解决实际困难，引导群众按政策生育，促进人口与经济社会协调发展。生育关怀公益金主要用于关怀贫困计划生育家庭、关怀育龄群众生殖健康、关怀独生子女、关怀女孩健康成长、关怀基层计划生育工作者和协会会员。申请审批程序是个人申请→嘎查村（社区）上报→苏木（镇、街、场）初审→旗“生育关怀”公益金领导小组办公室审批。对批准列入救助的对象，在其所在嘎查村或单位公示7个工作日。视情给予一次性救助500元到5000元。

[主持人]65岁以上老年人健康管理是基本公共卫生的重要组成部分，目前，我旗基层医疗卫生机构正在在给65岁以上老年人进行健康体检，请您介绍这项工作的意义、流程及开展情况

[张威]65岁及以上老年人年度健康体检是国家基本公共卫生服务项目重要内容之一，每年奈曼旗21家基层医疗卫生单位积极组织业务骨干组成健康体检团队，利用老百姓农闲时节对老年人进行年度健康体检，检查项目主要包括身高、体重、脉率、血压等一般体格检查和血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和尿素氮）、心电图、腹部黑白B超检查（肝胆脾胰）等辅助检查。各单位在为老年人提供免费体检同时有针对性对老年人进行健康生活方式宣讲、赠送健康保健资料、进行中医体质辨识。

另外针对行动不便的老年人，工作人员主动上门服务，提高了老年人健康体检率，深受辖区居民的欢迎。截至目前今年已经为辖区17076名65岁老年人进行了健康体检，预计11月底前各基层医疗卫生单位全面完成32253名老年人健康体检任务。

[主持人]针对提升基层常见病、多发病诊治能力和基层优质医疗卫生资源匮乏的问题是如何解决的？

[张威]提升基层医疗卫生的服务水平，加强基层医疗卫生人才队伍建设，推动医疗资源下沉。面向全旗集中选派医疗卫生领域专业人才服务基层，建立旗县医院与苏木乡镇卫生院“一对一”“一对N”结对帮扶关系，送医下基层，帮助基层卫生院提升诊疗范围、培养学科骨干、加强专科能力建设、优化医院管理体系。通过人才培养、改善管理水平等方式补齐基层专科短板，帮助基层拓展医疗业务范围，提升县域常见病、多发病的诊疗能力、危重症患者抢救能力和处置能力。帮扶的医疗机构互相签订协议，建立了旗直医疗机构对口支援基层卫生院的长效机制。截止到2023年上半年累计到基层讲课14次、义诊27次、受益群众1561人，对基层医务人员共进行了34次医疗专业技术指导。做到了便民、惠民、利民，提升了群众的幸福感、获得感、满意度，受到了一致好评。

[主持人]请您介绍下订单定向免费医学生培养计划

[张威]国家发改委、教育部、卫健委等联合发文，从2010年起，在高等医学院校开展免费医学生培养工作，重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。为加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，改善城乡居民健康水平、健全基层医疗卫生服务体系，实现人人享有基本医疗卫生服务，特制定订单定向免费医学生培养计划。订单定向培养计划作为定向就业招生计划，纳入普通高等学校年度招生规模。免费医学生主要招收农村生源，优先录取定岗单位所在旗县生源。对参加高考统一录取的考生，单列志愿、单独划线录取。免费医学生在获取入学通知书前，与培养学校和当地旗县级卫生行政部门签署定向就业协议，承诺毕业后到有关基层医疗卫生机构服务6年。免费医学生在学期间户籍仍保留在原户籍所在地。免费医学生在校学习期间免除学费，免缴住宿费，并补助生活费，学费、住宿费标准按照当地物价部门制定的收费标准执行，生活费补助标准由各省结合实际确定，原则上不低于国家助学金补助标准，所需经费由省级财政在医疗卫生支出中统筹落实。免费医学生按全科发展方向培养，承担培养任务的学校要根据农村卫生工作需要，制订教学计划，加强全科医学教育，强化实践教学环节，突出临床能力培养，适当增加中医学（民族医学）教学时数和计划生育技术相关内容。

免费医学生毕业后，应按照入学前签署的定向就业协议，到生源所在地县级卫生行政部门报到。免费医学生毕业后未按协议到基层医疗卫生机构工作的，要按规定退还已享受的减免教育费用并缴纳违约金，同时将违约事实记入个人诚信档案，具体办法由自治区级卫生健康、教育、财政、人力资源社会保障部门制定。

[主持人]请介绍下办理健康证的相关内容

[张威]根据《食品安全法》、《公共场所卫生管理条例》等法规，从事食品生产经营，公共场所服务，化妆品、一次性医疗卫生用品等专业生产，有毒、有害、放射性作业，幼托机构保育这五大行业的相关人员必须拥有健康证。

办理健康证首先关注“奈曼旗疾病预防控制中心”微信公众号，点击“预约平台”—“健康证预约”，查看温馨提示，点击“立即预约”即可；对于新取得营业执照或需紧急办理健康证从业者，开通绿色通道，无需预约。按照预约时间携带本人有效身份证原件、一张彩色一寸照片（底色不限）、营业执照正本原件或副本原件，到疾控中心一楼113室进行体检（空腹）。方便办理健康证从业者，开通以邮寄方式寄回健康证，办证只须跑一次，体检后确保三个工作日内办结。

[主持人]2023年我旗被抽为居民健康素养监测国家监测点，卫健委为了推进此项工作，做了哪些举措？

[张威]健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力，是一项衡量国家基本公共服务水平和人民群众健康水平的重要指标。自2023年初，我旗被抽为居民健康素养监测国家监测点后，我委积极与通辽市卫健委沟通联系、部署相关工作。按照居民健康素养工作要求，于3月下旬抽取了大沁他拉街道办事处光明社区和金沙社区，八仙筒镇道贝尔筒村、西塔日牙图村和新华社区，白音他拉苏木白音他拉村、希勃图村、哲日都村、奈林浩来村和道仑毛都村共480户居民作为监测样本。并与4月下旬对抽调的苏木乡镇工作人员进行了统一的专题培训学习。于5月初开始进行了为期2个月的健康素养相关宣传，通过线上+线下相结合的方式对居民健康素养监测进行了多方位、广角度的全覆盖宣传，增强了辖区居民参与居民健康素养调查工作的积极性和主动性。目前居民健康素养监测工作正在开展监测过程中，预计8月末我旗居民健康素养水平达到28%，完成上级规定目标。

[主持人]最后一个问题，巩固健康扶贫成果、推进乡村振兴工作,卫生健康部门是主力军之一，请问旗卫健委做了哪些工作？

[张威]按照脱贫人口不脱政策的总体要求，我旗对三类重点人群：边缘易致贫人口、突发严重困难人口和脱贫不稳定人口，旗内住院继续执行“先诊疗后付费”、一站式结算，切实减轻了患者就医负担，使老百姓真正受益。开展了以户为单位进行面对面签约服务，常住人口签约率达100%。对患有四种重点慢病（高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍）人员按季度开展随访，其他慢病患者每年进行一次随访，实现了常住人口应签尽签，做到了慢病患者应访尽访。同时，积极开展大病集中救治工作，脱贫人口现有大病患者1329人，已全部建立救治工作台账，需救治患者已全部进行了救治，有效防止了因病致贫返贫现象发生。

[主持人][感谢张主任的详细介绍，今天的在线访谈时间到这里就要结束了，祝我旗的卫生健康事业更上一层楼，祝全旗人民身体更加健康！]

[张威]谢谢！希望社会各界、广大公众朋友给我们的工作提出宝贵的意见和建议，我们将再接再厉，保障好全旗人民的生命安全和身体健康，为全旗改革开放、经济社会高质量发展保驾护航。