一、制定背景

持续深化医疗保障制度改革，健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系，根据通辽市医疗保障局、通辽市财政局、国家税务总局通辽市税务局《关于做好城乡居民基本医疗保障工作的通知》（通医保办发〔2023〕85号）。

二、明确筹资标准

旗城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为400元。

对特困人员、孤儿（含事实无抚养儿童）给予全额资助，对低保对象、返贫致贫人口、优抚对象、伤残程度为1-2级的成年人和持证未成年残疾人、低保边缘家庭60周岁及以上老年人和未成年人、纳入防止返贫监测范围的脱贫不稳定户、边缘易致贫户和突发严重困难户，按照人均不低于180元的标准（个人缴费标准的45%）给予定额资助。

三、巩固待遇保障水平

引导定点医疗机构提供合理、必要的医疗服务，严格控制二、三级定点医疗机构目录外费用使用比例，二级医疗机构不超过5%,三级医疗机构不超过10%。

四、预期目标

（一）明确目标任务，压实属地责任

（1）确保参保任务分解落实到苏木乡镇场（街道）、嘎查村（社区），做到责任到人、服务到家，做细做实缴费动员工作。

（2）尤其要重点关注低收入人口参保工作，确保特困人员、孤儿（含事实无抚养儿童）、低保对象、纳入乡村振兴监测范围的农村易返贫致贫人口、脱贫人口（含脱贫不享受政策人口）、重度残疾人员（含持证未成年残疾人）、优抚人员等人群参保动态清零。

（3）创新参保缴费方式，积极推进线上“一网通办”、线下“一厅联办”“一站式”服务，提供多渠道便民参保缴费服务措施。

五、完成时限

2024年度城乡居民集中缴费期为2023年9月1日至2024年2月29日。在享在册特殊困难群体要在12月底前实现100%参保。

六、组织实施

按照“政府主导、部门协同、社会参与”的工作思路，充分发挥政府协调机制作用，健全完善参保缴费制度体系。

解读机构：奈曼旗医疗保障局

解读人：李栋祥

职务：党组书记、局长

联系电话：0475-4221846