取 水 许 可 申 请 书
申请人（盖章） 治安镇百家村委员会
申请日期 2023 年7月14日
中华人民共和国水利部监制
填表说明
1. 申请人：申请取水的单位或个人名称，包括法人、公民和其他组织（非法人组织）。单位名称应与注册登记信息一致，个人（公民）名称应与身份证信息一致。
2. 统一社会信用代码（身份证号码）：申请人为法人或其他组织时，填写其统一社会信用代码；申请人为个人（公民）时，填写其身份证号码。
3. 法定代表人：申请人为法人或其他组织时，填写法定代表人；申请人为个人（公民）时，不填。
4. 生产经营场所地址：填写申请人生产经营的地点，填至具体街道、小区门牌号。
5. 行业类别：按照国民经济行业分类标准GB/T 4754—2017的中类填写。
6. 用水管理部门：取水单位的用水管理部门名称，取水个人不填。
7. 联系人：取用水管理部门对外沟通、联系的固定人员的姓名；申请人为个人时，填写其本人。
8. 手机号码：联系人的常用手机号码。
9. 嘎查村概况：简要说明嘎查村的耕地、人口、牲畜、农业取水口数量、生活取水口数量等基本情况。
10. 水源类型：分为地表水、地下水和其他。取用地下水的，如为矿泉水或地热水，需进一步勾选相关类型；勾选“其他”的，应写明具体水源类型。
11. 取水地点：填写取水工程（设施）取水口所在行政区（写至村/社区）。
12. 取水口位置：在附表里填写。
13. 取水量：申请的单个水源的取水量，单位为万m3/年。
14. 取水工程（设施）类型：分为闸、坝、渠道、人工河道、虹吸管、水泵、水井、水电站以及其他，根据实际情况可多选。
15. 水源n:如有多个水源，根据取水量的大小，从大到小，按照水源1的表格内容填写各个水源的信息。
16. 申请事由：说明申请取水缘由，取水事项的基本情况、取水用途、具备申请取水许可的依据、是否符合国家和地方相关产业政策等。
17. 取水用途：农村生活及农业灌溉用水。
18. 计量方式：
地下水：农业灌溉高效节水项目里安装电磁流量计的加以标注，其他均为以电折水计量方式。生活用水均为机械水表计量方式。
地表水：多为无计量，如有计量方式请按实际情况填写。
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申请人基本情况 |
统一社会信用代码 |
54150525ME227492XR |
法定代表人 |
杨松涛 |
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生产经营场所地址 |
内蒙古 省（自治区、直辖市） 通辽 市（区） 奈曼 县（区、市） 乡治安（镇、街道） 百家 （嘎查、村） |
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行业类别 |
生活及农业灌溉 |
用水管理部门 |
奈曼旗水务局 |
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申请人联系人
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隋广林 |
联系人手机号码 |
15004910458 |
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嘎查村基本情况概况 |
百家村：分 1 个村民小组。我村位于治安镇 0 公里处 。全村总人口 1275 人，其中常住人口 957 人。全村占地面积 9594 亩，其中耕地面积 6834 亩（确权耕地 6629 亩、未确权耕地 205 亩）、林地 1433 亩、其他 1327 亩。全村牲畜存栏 4920 头只，其中牛 1907 头，羊 2279 只、生猪 734 头。 全村共有灌溉机电井 68 眼，灌溉面积 8431 亩，其中耕地 6834 亩、林地 1433 亩、其他 164 亩，本次纳入许可灌溉面积 6820 亩（其中二轮土地承包耕地面积 2558.81 亩，确权耕地 4261.19 亩）、 水源井 49 眼，尚有 1611 亩灌溉面积、取水井 19 眼未纳入许可，其中确权耕地 14 亩取水井 0 眼、林地 1433 亩取水井 18 眼、其他耕地 164 亩取水井 1 眼。 我村集中供水井 1 眼，配备水泵型号 。
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年农业灌溉取水量 |
92.07 万立方米 |
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水源概况 |
水源类型 |
地下水 |
取水口数量 |
49 个（详见附表） |
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灌溉面积 |
6820 亩 |
灌溉定额 |
135 立方米/亩 |
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取水工程 |
水泵 水井 |
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年生活取水量 |
7.04 万立方米 |
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水源概况 |
水源类型 |
地下水 |
取水口数量 |
1 个（详见附表） |
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取水人口 |
957 人 |
定额 |
70 升/（人•天） |
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申请事由 |
根据《中国人民共和国水法》、《取水许可和水资源征收管理条例》、《地下水管理条例》等法律法规的规定，申请办理取水许可证。 |
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申请依据 |
《奈曼旗农牧业生产生活用水区域评估水资源论证报告书》及审查意见 |
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申请取水起始时间 |
2022年05月28日 |
期限 |
4年 |
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取水用途 （可多选） |
☑生活用水 ☑农业用水 □林业用水 |
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计量方式 |
□管道计量 |
☑机械水表 ☑电子远传水表 □电磁流量计 □超声波流量计 ☑以电折水 |
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数据传输 方式 |
☑在线 ☑非在线 |
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承诺 |
我单位（本人）承诺：
1. 对办理事项清楚了解 2. 提供的申请材料真实有效 3. 严格遵守国家法律法规和水行政主管部门的各项要求，确保取水、用水、节水符合国家产业政策和水行政主管部门管理要求。
承诺人（法人代表签章）： 杨松涛 |
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