为全面落实全旗医药领域腐败问题集中整治工作,加强涉及医保领域违法违纪线索收集,现向社会公开征集医药领域腐败问题集中整治涉及医保领域的问题线索,具体如下:
一、整治时间:2023年8月至2024年6月
二、举报对象:全旗各级各类医药领域涉及医保职能的行政单位、医疗卫生机构、医药企业及关联经销商、医方代表等。
三、举报内容
(一)涉及药品、医用耗材招采的腐败问题。医药集中带量采购覆盖的药品耗材中,不参加集中采购,或参加但中选产品未进院、未按协议量使用中选产品,大量采购高价格非选中产品,特别是种植牙等群众反映突出的领域。
(二)涉及基金监管的腐败问题。对管理对象在监督检查方面提供照顾,通过吃、拿、卡、要牟取利益。
(三)涉及医疗保险经办业务的腐败问题。违规干预医药机构申报医保定点的审评和考核监督等事务以及在医疗费用审核和拨付等工作过程中牟取利益的问题。
(四)涉及定点医药机构违法违纪使用医保基金的腐败问题。串换药品、医用耗材、虚假住院、伪造文书、虚计服务次数,为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品等。
四、举报方式
(一)举报电话:0475-4221846
(二)举报邮箱:nmqylbzj@163.com
(三)通信地址:奈曼旗大沁他拉镇5G产业园2号楼医疗保障局403办公室
(四)邮政编码:028300
电话受理时间:工作日上午8:30-12:00,下午14:30-17:30。举报人在截止日期前可通过发送电子邮件、来信、来电等方式提供真实有效的问题线索,提倡实名举报,我局将对举报人信息严格保密。
奈曼旗医疗保障局
2023年8月31日