当一纸新的抚养费起诉状送到被告家中，当法官在送达时发现被告因拖欠上一年度医疗费、抚养费已被司法拘留，当原告白血病患儿病情反复频繁鼻子出血，当被执行人重组家庭后已添新丁、矛盾盘根错节……如何预防破解“程序空转”，避免患儿治疗费再次陷入“执行难”的困境？
近日，奈曼旗人民法院利用未成年人审判庭‘三审合一’机制，尝试探索审执联动新模式，成功将当年度抚养费纠纷与过往执行抚养费医疗费案合并处理，以一份调解书为患儿锁定了未来十余年的生存保障，并以司法的智慧和温度有效弥合了家庭裂痕。
未成年人邰某某（化名）身患急性白血病，病情危重。父母离异后，其母陈某某（化名）独立承担着沉重的医疗负担。2024年，因邰某某父亲邰某（化名）拒不支付医疗与抚养费用共计1.36万元被诉至法院，两起案件判决后2025年进入执行程序，执行法官王静静多次催促邰某支付案款，但仅交付1000元后，邰某便拒绝再付并失联。根据申请人提供的线索，执行局干警凌晨4点在邰某可能住处排查蹲守，面对干警邰某却矢口否认身份，在申请人的确认下将其传唤至法院。因未能全额支付案款，法院依法对其采取了司法拘留。
然而，患儿治疗费用仍在持续产生。面对新的医疗费用压力，陈某某无奈再次起诉，要求邰某增加抚养费。案件流转至未成年人审判庭负责人段晓梅法官手中。送达过程中，段法官发现被告人邰某已被执行局司法拘留的情况，深入了解后得知邰某已重组家庭并育有一名数月大的婴儿，其与前妻、现任妻子在新旧家庭间的经济责任和情感纠葛上冲突不断。更令人揪心的是，患儿病情危急，随时需要资金保障ICU等相关治疗，而割裂处理新旧案件不仅程序繁琐、耗时长，更可能导致患儿救命钱迟迟无法到位，甚至激化父子及新旧家庭间的矛盾。审判环节若“就案办案”，机械裁判，无疑会埋下“执结旧案添新案”的隐患。
面对孩子病情的折磨和家庭矛盾的剑拔弩张，唯有打破审判与执行之间的程序壁垒，实现高效联动、一揽子解决，才能从根本上保障患儿合法权益。段晓梅法官决定尝试审执联动机制，与执行案件承办人王静静法官紧密协作，将被执行人（本案被告）邰某从拘留所提押至法庭，共同组织了一场聚焦矛盾实质性化解的审执联合行动。
调解工作过程充满挑战，双方情绪激动，邰某现任妻子也到场，表达了对家庭生活困难的焦虑和对支付既往抚养费、医疗费的不满，双方矛盾激化至白热化阶段。段晓梅、王静静两位法官秉持“三审合一”工作原则，从同为母亲的共情角度出发，耐心劝导各方当事人冷静反思。一方面，引导邰某及其现任妻子深刻认识到患儿病情的极端紧迫性，强调支付医疗费和抚养费的法定义务及伦理责任，“生命权高于一切，治疗片刻不能耽误”。另一方面，也充分理解保障邰某及现任妻子重组家庭后的现实困难和新家庭婴儿需要抚养的合理需求。
两位法官精准捕捉案件核心，勇于创新，将新旧案件统筹考量，立足现实情况，当庭高效调解，明确了今后抚养费支付金额及分期计划，有力保障了患儿治疗费用的及时到位。
为避免年年诉讼、年年执行的困境，调解书中前瞻性地确认了自本年度起至邰某某年满十八周岁的全部抚养费总额，并详细约定了每年的支付方式与时间节点，为孩子未来十余年的基本生活与稳定治疗提供了明确的法律保障预期。执行法官王静静及时评估调解框架和支付能力，与邰某就去年未结的两起1.3万元医疗费执行实现执结，彻底解决了遗留问题，提高了执行效率。
本案成功调解并推动执行案件执行完毕取得显著成效，得益于法院的强制执行措施，患儿如期获得了当年首期抚养费，从而确保了其治疗的连续性，执行僵局也得以破解。调解书不仅妥善解决了眼前难题，更以法律条文的形式，为孩子今后直至成年的抚养权益提供了坚实保障，有效避免了因抚养费、医疗费等问题而反复起诉、频繁执行，为患儿及其母亲构筑了一个安宁稳定的未来。调解中，法官们耐心细致地进行释法说理与心理劝慰，有效平息了原被告及关联家庭成员间的对立情绪，为防范家庭矛盾波及无辜患儿及新生儿，筑起了一道坚实的保护墙。
这起案件是奈曼旗人民法院深化未成年人案件“三审合一”改革后、积极探索涉未成年人案件实质解纷路径的一起成功缩影。它有力证明首先在审判实践中要不断转变审判工作理念，法官不能止步于审“眼前案”，更需主动向前洞察关联纠纷发现关联执行线索，向后预判执行风险，在设计调解方案时即融入可执行性考量；其次执行需协同，执行力量主动出击，本案执行法官提前介入调解，依据审判情况精心规划执行方案，巧妙地将旧案债务融入新调解支付计划，确保审执环节无缝对接。最后，解纷求实质，审执联动核心在于破除程序障碍，将纷繁复杂的矛盾汇聚于一个高效协同的平台，实行一站式解决，力求“案结事了、政通人和”，确保“未成年人利益最大化”理念在每一司法环节都得到切实体现。尤其当重症未成年人生命健康面临严重威胁时，司法需以温情融化冰冷的程序壁垒，彰显出司法的智慧与坚定的担当，全力守护孩子们的生命火花与健康基石，这也是奈曼法院法官们始终秉持不变的初心与使命。
目前，患儿病情在持续治疗中得到控制，根据父母双方协商一致的抚养费支付标准，抚养费及医疗费款正在有序支付。奈曼法院也将继续深化“三审合一”及审执联动实践，不断探索更加高效、更具温度的涉少权益司法保护模式。